 |
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
 |
|
||||||
 |
|
|||||||
 |
 |
 |
|
|||||
 |
Čo je to herpes? |  |
|
|||||
 |
|
|||||||
 |
|
www.pliva.sk |
|
|
www.chlamydia.sk |
|
|
www.azitromycin.sk |
Herpes spôsobujú herpetické vírusy. Herpetické vírusy patria k najrozšírenejším v ľudskej populácii. Sú zodpovedné za široké spektrum ochorení. Najčastejšie ochorenie je herpes na perách. Niektorí ho nazývajú opar – po slovensky by sme podľa jazykovedcov mali hovoriť plazivec. Je to ochorenie, ktoré je časté a postihuje približne 80% populácie. Herpes na pere bol prvýkrát popísaný už v 1. storočí nášho letopočtu rímskym lekárom Herodotom. Tento vírus má ešte jednu zvláštnosť – po prekonaní čo i len jedinej infekcie prežíva doživotne v špecifických nervových bunkách. V bunkách sa nachádza takpovediac v „spiacej podobe“ (ako v Rozprávke o Šípkovej Ruženke). Pri vhodnom podnete sa vírus začne rýchlo množiť, čo sa prejaví vznikom pľuzgierikov na hornej pere. Zjednodušene by sa dalo povedať – čím viac je podnetov k množeniu vírusu – tým sú častejšie herpetické infekcie a čím vyššia je rýchlosť množenia vírusu, tým sú herpetické infekcie závažnejšie. Žiaľ herpetických vírusov je viac: Herpes na pere najčastejšie spôsobuje herpes vírus typu 1. V literatúre alebo na internetových stránkach v zahraničí sa tiež objavuje skratka HSV 1 – od jeho kompletného latinského názvu – herpes simplex vírus typu 1. Herpes vírus typu 2 spôsobuje genitálny herpes, ktorý sa prejavuje ako vyrážky na pohlavných orgánoch (genitáliách) u muža alebo ženy. Vyrážky sú podobného vzhľadu ako pri herpese na perách. Prvý dokumentoval prípad genitálnej infekcie spôsobenej vírusom herpes simplex v 18. storočí Astruc. Herpes vírus typu 3 spôsobuje kiahne (varicella) – je to bežné detské ochorenie, ktoré sa prejavuje vodnatými vyrážkami po celom tele, na slizniciach i vo vlasatej časti hlavy. Mamičky ho dobre poznajú, pretože je to ochorenie, ktoré vzniká prevažne v detskom veku. Malé deti ho znášajú pomerne dobre, u dospelých však ochorenie môže mať i závažnejší priebeh. Tento vírus po prekonaní kiahní človek prenáša väčšinou v špecifických nervových bunkách a aktivuje sa len veľmi zriedkavo, o to nepríjemnejšia a závažnejšia je jeho aktivácia. Ochorenie sa nazýva pásový opar alebo po latinsky herpes zoster (v angličitine aj shingles). Postihuje väčšinou jeden nerv, ktorý je zapálený „zvnútra“ (teda pod kožou – čo nevidno, ale spôsobuje to pacientovi ukrutné bolesti) a na koži sa prejavujú vyrážky, ktoré sú podobné ako pri kiahňach. Temer vždy bolesť predchádza pred výsevom vyrážok. Ak sa pásový opar (herpes zoster) včas a správne nelieči vyrážky síce zmiznú, ale môže pretrvávať bolesť. Dlhodobo až doživotne. Je to jedna z najintenzívnejších bolestí – nazýva sa neuralgická a je to presne ten typ bolesti, ktorý sa vyskytuje pri „boľavom zube“. Lenže zub sa dá vytrhnúť ale nerv nie. Herpes vírus typu 4 sa nazýva aj Ebstein – Barrowej vírus (EBV), spôsobuje infekčnú monunukleózu. Je to väčšinou veľmi nepríjemné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal hrdla a mandlí, na ktorý „nezaberajú antibiotiká“, lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé, viečka sú opuchnuté, pacient má nosový hlas a niekedy nevie ani prehĺtať. Časť z týchto pacientov sa musí liečiť v nemocnici. Čo je zvlášť nepríjemné, že počas ochorenia dochádza k poškodeniu pečene a „zvýšeniu pečeňových testov“. Vírus prežíva v organizme doživotne a množí sa v sliznici nosohltana, prenáša sa kvapôčkovou infekciou. Ako každý herpetický vírussa môže za vhodných podmienok aktivovať a môže vznikať nová infekcia. Je to relatívne časté v prvých rokoch po infekcii, v ďalších rokoch je aktivácia vírusu už veľmi zriedkavá. Herpes vírus typu 5 (HSV 5) sa nazýva cytomegalovírus (CMV). Infikovaných je asi 40 – 80% populácie. Je to veľmi zaujímavý vírus, pretože jeho aktivácia sa prejavuje u rôznych skupín pacientov rôzne. U zdravých sa najčastejšie podobá infekčnej mononukleóze, alebo niekedy sa prejavuje ako únavový syndróm s teplotami. Pacienti s rozvinutým AIDS majú zápal sietnice a niekedy i oslepnú. Niekedy však majú zápal mozgu, čreva alebo pľúc. Pacienti po transplantácii orgánov sú ohrození vari najviac, pretože veľa transplantovaných orgánov môže obsahovať CMV. Najčastejší klinický prejav je odvrhnutie transplantátu. Infekcia CMV sa dramaticky môže prejaviť u pacientov s leukémiou alebo iným nádorom. Herpes vírus typu 6 vyvoláva ochorenie, ktoré sa nazýva erythema subitum. Je to jednodňové krátkotrvajúce horúčkovité ochorenie s vyrážkou, ktorá je veľmi krátko prítomná. Pretože veľa pacientov dostane v tom čase antibiotiká, ochorenie sa často krát nesprávne pokladá za alergiu na antibiotiká. Herpes vírus typu vyvoláva ochorenie, ktoré sa nazýva roseola infantum a spôsobuje u detí horúčky s drobnými vyrážkami, ktoré sú podobné drobnej krupičke. Je to pomerne časté detské ochorenie. Herpes vírus typu 8 sa spolupodiela na ochorení, ktoré sa nazýva Kaposiho sarkóm. Je to špeciálny typ nádoru vychádzajúceho z krvných ciev, ktorý sa prejavuje iba u pacientov s ťažkou poruchou imunity, najmä AIDS. |